Para minimizar o risco de convulsões, aumente gradualmente a dose. Os aumentos de dose não devem exceder 100 mg por dia durante 3 dias. Os comprimidos de Wellbutrin devem ser engolidos inteiros e não esmagados, divididos ou mastigados. WELLBUTRIN pode ser tomado com ou sem alimentos.
A dose inicial recomendada é de 200 mg por dia, 100 mg duas vezes por dia. Após 3 dias de Posologia, a dose pode ser aumentada para 300 mg ao dia, como 100 mg 3 vezes ao dia, com intervalo mínimo de 6 horas entre as doses consecutivas. Doses acima de 300 mg por dia podem ser alcançadas com comprimidos de 75 mg ou 100 mg.
Pode haver um máximo de 450 mg por dia, que é administrado em doses divididas não excedendo 150 mg cada, é considerado para pacientes que, após várias semanas de tratamento, 300 mg por dia. Administrar comprimidos de 100 mg quatro vezes ao dia até um limite de 150 mg por dose única.
É geralmente aceito que os episódios de depressão aguda duram vários meses ou mais. Não se sabe se a dose de Wellbutrin necessária para o tratamento de manutenção é idêntica à dose que deu a primeira resposta. Verifique regularmente a necessidade de tratamento de manutenção e a dose apropriada para tal tratamento.
Ajuste de dose em pacientes com insuficiência hepática
Em pacientes com disfunção hepática moderada ou grave (escore de Child-Pugh: 7 a 15), a dose máxima de WELLBUTRIN é de 75 mg por dia. Em pacientes com disfunção hepática leve (Pugh Material: 5 a 6), considere a redução da dose e/ou frequência de dosagem.
Ajuste de dose em pacientes com insuficiência renal
Considere a redução da dose e/ou frequência de WELLBUTRIN em pacientes com insuficiência renal (taxa de filtração glomerular abaixo de 90 ml por minuto).
Trocar um paciente de ou para um antidepressivo inibidor da monoamina oxidase (IMAO)
Deve haver pelo menos 14 dias entre a interrupção de um IMAO para depressão e o início do tratamento com WELLBUTRIN. Por outro lado, deve-se esperar pelo menos 14 dias após o desmame de WELLBUTRIN antes de iniciar um antidepressivo IMAO.
Usando WELLBUTRIN Com IMAOs reversíveis, como linezolida ou azul de metileno
Não inicie Wellbutrin em um paciente recebendo um IMAO reversível, como Z linezolida ou azul de metileno intravenoso. Interações medicamentosas podem aumentar o risco de reação hipertensiva. Não farmacológico em um paciente que requer tratamento mais urgente para uma condição psiquiátrica Intervenções, incluindo hospitalização, devem ser consideradas.
Em alguns casos, um paciente que já está em terapia com Wellbutrin pode precisar urgentemente Tratamento com linezolida ou azul de metileno intravenoso. Se alternativas aceitáveis para linezolida ou azul de metileno intravenoso não estiverem disponíveis e os benefícios potenciais de linezolida ou azul de metileno intravenoso forem considerados superiores ao risco de reações hipertensivas no paciente individual, WELLBUTRIN deve ser descontinuado imediatamente e linezolida ou azul de metileno intravenoso pode ser administrado . O paciente deve ser observado por 2 semanas ou até 24 anos de idade Várias horas após a última dose de linezolida ou azul de metileno intravenoso, o que ocorrer primeiro. A terapia com Wellbutrin pode ocorrer 24 horas após a última dose de linezolida ou azul de metileno intravenoso.
O risco da administração de azul de metileno por motivos não intraventivos (por exemplo, comprimidos orais ou por injeção local) ou em doses intravenosas bem abaixo de 1 mg por kg com WELLBUTRIN não é claro. No entanto, o médico deve estar ciente do potencial de interações medicamentosas desse uso.